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2021年2月25日、厚生労働省の薬食審・医薬品第一部会は新薬として10製品の審議を行い、うち9製品の承認を了承しました。
慢性心不全治療薬で初の可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激薬であるベリキューボ錠（一般名：ベルイシグアト）は残念ながら次回に継続審議とされています。
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ベリキューボ（ベルイシグアト）の作用機序【心不全】
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その他、報告のみで承認了承された2製品もあります。
今回は概略についてご紹介です♪
審議品目：9製品
●イスツリサ錠1mg、同錠5mg（一般名：オシロドロスタットリン酸塩）
：「クッシング症候群」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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イスツリサ（オシロドロスタット）の作用機序【クッシング症候群】
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クッシング症候群で過剰となったいるコルチゾールの合成阻害薬ですね。
●オスタバロ皮下注カートリッジ３mg（一般名：アバロパラチド酢酸塩）
：「骨折の危険性の高い骨粗鬆症」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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【骨粗鬆症】PTH製剤一覧：オスタバロ・テリボン・フォルテオ
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新規の副甲状腺ホルモン（PTH）製剤ですね。類薬にはフォルテオやテリボンがありますので、上記の記事でまとめて解説しています。
●イズカーゴ点滴静注用10mg（一般名：パビナフスプ アルファ（遺伝子組換え））
：「ムコ多糖症II型」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
独自技術の「J Brain Cargo」によって、BBB（血液脳関門）を通過させることを可能とした薬剤です！
これまでBBBによって中枢神経系へ作用する薬剤の開発は困難でしたが、新たな技術によって効率的に中枢神経内へ移行することが可能です。すごいですねぇ～！
●リオナ錠250mg（一般名：クエン酸第二鉄水和）
：「鉄欠乏性貧血」を効能・効果とする新効能・新用量医薬品。
●レコベル皮下注12μgペン、同皮下注36μgペン、同皮下注72μgペン（一般名：ホリトロピン デルタ（遺伝子組換え））
：「生殖補助医療における調節卵巣刺激」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
●ヴォリブリス錠2.5mg（一般名：アンブリセンタン）
：「肺動脈性肺高血圧症」の効能・効果について、8歳以上の小児に使えるようにする新用量医薬品。
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【肺動脈性高血圧症】エンドセリン受容体拮抗薬の作用機序と一覧・使い分け
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エンドセリン受容体拮抗薬の中では、トラクリア錠（一般名：ボセンタン）に次いで2製品目の小児適応となる見込みです。
●ロナセン錠2mg、同錠4mg、同錠8mg、同散2%（一般名：ブロナンセリン）
：「統合失調症」を効能・効果に対して小児適応を追加する新用量医薬品。
●ユプリズナ点滴静注100mg（一般名：イネビリズマブ（遺伝子組換え））
：「視神経脊髄炎スペクトラム障害（視神経脊髄炎を含む）の再発予防」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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ユプリズナ（イネビリズマブ）の作用機序【NMOSD】
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●ケシンプタ皮下注20mgペン（一般名：オファツムマブ（遺伝子組換え））
：「再発性の多発性硬化症（再発寛解型多発性硬化症と疾患活動性を有する二次性進行型多発性硬化症）」を効能・効果とする新投与経路、新効能医薬品。
有効成分のオファツムマブは既に製品名アーゼラ点滴静注として、慢性リンパ性白血病（CLL）に使用されています。今回はオファツムマブの皮下注製剤で、適応は多発性硬化症となります。
報告品目：2製品
●インスリンアスパルトBS注ソロスターNR「サノフィ」、同BS注カートNR「サノフィ」、同BS注100単位/mL NR「サノフィ」（一般名：インスリンアスパルト（遺伝子組換え）［インスリンアスパルト後続1］）：「インスリン療法が適応となる糖尿病」を効能・効果とするバイオ後続品（バイオシミラー：BS）。
●コレクチム軟膏0.25％、同軟膏0.5％（一般名：デルゴシチニブ）
：「アトピー性皮膚炎」を効能・効果に対して小児用量が追加されました。それに伴い、0.25％製剤が追加。
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コレクチム軟膏（デルゴシチニブ）の作用機序【アトピー性皮膚炎】
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コレクチムは初の外用JAK阻害薬として登場しましたが、今回、2歳以上16歳未満の小児への適応拡大が了承されました。
あとがき
今回注目していたのは慢性心不全治療薬のベリキューボ錠（一般名：ベルイシグアト）でしたが、残念ながら次回に継続審議とされました。
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ベリキューボ（ベルイシグアト）の作用機序【心不全】
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確かに臨床試験の結果を見ると、最近承認された他剤と比べて見劣りしますが、そもそも対象が比較的重度の心不全患者さんを対象としているので、なんとも言えないところです。
近年では慢性心不全治療薬が相次いで承認・登場してきていますので、今後はベリキューボも治療選択肢に追加されることを期待しています！
以上、今回は2021年2月25日の薬食審・医薬品第一部会で承認了承された薬剤の概要についてご紹介しました♪
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