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2021年1月22日、厚労省は新薬として13製品を承認しました!その他、再生医療等製品のイエスカルタも承認されていますね。
今回は概要についてご紹介していきます!
新薬:13製品
●エムガルティ皮下注120mgオートインジェクター、同皮下注120mgシリンジ(一般名:ガルカネズマブ(遺伝子組換え))
:「片頭痛発作の発症抑制」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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エムガルティ(ガルカネズマブ)の作用機序:アジョビ・アイモビーグとの違い【片頭痛】
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国内初の抗カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)抗体薬ですね!類薬も2製品が申請中ですので、今後、広がっていく治療法ではないでしょうか。
●ソグルーヤ皮下注5mg、同皮下注10mg(一般名:ソマプシタン(遺伝子組換え))
:「成人成長ホルモン分泌不全症(重症に限る)」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
●ジムソ膀胱内注入液50%(一般名:ジメチルスルホキシド)
:「間質性膀胱炎(ハンナ型)の諸症状(膀胱に関連する慢性の骨盤部の疼痛、圧迫感及び不快感、尿意亢進又は頻尿等の下部尿路症状)の改善」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
こ・れ・は・・・実験でよく使ったDSMO!!!
局所投与で抗炎症作用や鎮痛効果があるとされていますので、その作用によって間質性膀胱炎の諸症状改善が期待されています。
●イグザレルトドライシロップ小児用51.7mg、同ドライシロップ小児用103.4mg、同錠10mg、同錠15mg、同細粒分包10mg、同細粒分包15mg、同OD錠10mg、同OD錠15mg(一般名:リバーロキサバン)
:「静脈血栓塞栓症の治療及び再発抑制」を効能・効果とし、小児用量を追加する新効能・新用量・剤形追加に係る医薬品。
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イグザレルト(リバーロキサバン)の作用機序と副作用【静脈血栓塞栓症】
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DOACでは初の小児適応ですね!それに伴い、ドライシロップ製剤も追加されています。DOACについては以下の記事でまとめています☆
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DOAC(直接経口抗凝固薬)の一覧表と作用機序のまとめ【心原性脳塞栓症】
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●ヒュンタラーゼ脳室内注射液15mg(一般名:イデュルスルファーゼ ベータ(遺伝子組換え))
:「ムコ多糖症II型」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
ムコ多糖症II型に対する酵素補充療法薬ですね。これまでの補充療法は静注製剤のみでしたが、ヒュンタラーゼは直接脳室に投与することが可能です!
●エドルミズ錠50mg(一般名:アナモレリン塩酸塩)
:「非小細胞肺がん、胃がん、膵がん、大腸がんにおけるがん悪液質」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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エドルミズ(アナモレリン)の作用機序【がん悪液質】
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グレリン様作用を有する国内初の薬剤ですね!同適応も国内初です。
●マスーレッド錠5mg、同錠12.5mg、同錠25mg、同錠50mg、同錠75mg(一般名:モリデュスタットナトリウム)
:「腎性貧血」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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マスーレッド(モリデュスタット)の作用機序【腎性貧血】
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国内5番手のHIF-PH阻害薬ですね。国内初承認のエベレンゾの記事にて、各薬剤の一覧表をまとめています☆
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エベレンゾ(ロキサデュスタット)の作用機序:類薬との比較・違い【腎性貧血】
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●カルケンスカプセル100mg(一般名:アカラブルチニブ)
:「再発又は難治性の慢性リンパ性白血病(小リンパ球性リンパ腫を含む)」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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カルケンス(アカラブルチニブ)の作用機序【CLL】
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慢性リンパ性白血病(CLL)に使用するBTK阻害薬としては、イムブルビカに次いで2製品目ですね。
●アルンブリグ錠30mg、同錠90mg(一般名:ブリグチニブ)
:「ALK融合遺伝子陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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アルンブリグ(ブリグチニブ)の作用機序【ALK陽性の肺がん】
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ALK阻害薬としては国内5製品目の登場です。初回治療から使用可能のため、類薬(アレセンサなど)との比較が気になるところ。
●オラデオカプセル150mg(一般名:ベロトラルスタット塩酸塩)
:「遺伝性血管性浮腫の急性発作の発症抑制」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
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オラデオ(ベロトラルスタット)の作用機序【遺伝性血管性浮腫(HAE)】
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これまで、「侵襲を伴う処置による遺伝性血管性浮腫(HAE)の急性発作予防」としてはベリナート(ヒトC1-インアクチベーター)が使用できましたが、オラデオは処置の有無によらず予防として使用可能です!
●ヌーイック静注用250、同静注用500、同静注用1000、同静注用2000、同静注用2500、同静注用3000、同静注用4000(一般名:シモクトコグ アルファ(遺伝子組換え))
:「血液凝固第VIII因子欠乏患者における出血傾向」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
血友病Aに対する補充療法薬ですね。同疾患では二重特異性抗体薬のヘムライブラ(エミシズマブ)が汎用されていますので、使い分けが気になるところです。
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ヘムライブラ(エミシズマブ)の作用機序と二重特異性抗体【血友病A】
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●リンスパッド点滴静注用1000mg(一般名:乾燥濃縮人α1-プロテイナーゼインヒビター)
:「重症α1-アンチトリプシン欠乏症」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。
●サルプレップ配合内用液(一般名:無水硫酸ナトリウム/硫酸カリウム/硫酸マグネシウム水和物)
:「大腸内視鏡検査時の前処置における腸管内容物の排除」を効能・効果とする新医療用配合剤。
再生医療等製品:1製品
●イエスカルタ点滴静注(一般名:アキシカブタゲン シロルユーセル)
:「再発又は難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫、形質転換膿疱性リンパ腫、高悪性度B細胞リンパ腫」を効能・効果とする再生医療等製品。
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イエスカルタ(アキシカブタジン シロルーセル)の作用機序・特徴【DLBCL】
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キムリアに次いで2製品目のCAR-T細胞療法薬ですね!キムリアとは適応症が若干異なりますので注意が必要です。
あとがき
今回の注目は、国内初の抗CGRP抗体薬のエムガルティ(ガルカネズマブ)でしょうか。
現在、CGRP関連の片頭痛薬としては、
- アジョビ(フレマネズマブ):抗CGRP抗体
- エイモビグ(エレヌマブ):抗CGRP受容体抗体
が既に申請中のため、今後、市場の激化が予想されますね。
あとは国内初のがん悪液質を対象疾患とするエドルミズ(アナモレリン)も注目です!
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エドルミズ(アナモレリン)の作用機序【がん悪液質】
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以上、今回は2021年1月22日に承認された新薬・再生医療等製品の概要についてご紹介しました!
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